如何判断是不是耳石症

如何判断是不是耳石症

如何判断是不是耳石症，提到耳石症，可能很多人都是一头雾水，表示完全没有听说过，耳石症虽然听上去很陌生，但是它的发病率却是极高的，下面为大家分享如何判断是不是耳石症。

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通常情况下，耳石症的发生很有可能是一些疾病的影响，例如高血压疾病的发生会使得患者的内耳得不到血液的充分补给，从而造成缺血的状态，引发的耳石症。如果患者做过头部又或者是耳部的手术，也很有可能会引发耳石症的发生。

大部分的患者患有耳石症后，会出现强烈的眩晕感，但是维持的时间很短，通常在患者有翻身动作的时候，这种症状会表现的更加剧烈。有的患者头部发生了一些轻微的转动也会出现眩晕感，会有一种漂浮的感觉。主要是因为人体的耳石偏离了正常的位置，使得处于一种游离的状态，在人体进行一些活动时就会随着发生变化，引起眩晕感。

随着病情的逐渐发展，对患者的心理也会造成非常大的影响，长时间的处于眩晕的状态中，很容易会引发患者出现心理问题，包括抑郁。如果是年龄较大的患者，发生眩晕的时候很有可能会因为站不稳出现摔倒的情况，从而造成骨折。

在发现患有耳石症后，需要及时的采取相应措施进行治疗，通常情况下会通过手法复位的方式帮助病情的改善。主要是先让患者坐在床上。

最好在背后放上一个枕头，然后将头部慢慢的转向患有耳石症的耳朵，然后迅速的躺下，使得患有耳石症的耳朵向下，头部呈现45度左右的后仰，枕头的作用是帮助患者在躺下时起到很好的垫肩作用，避免肩部受到伤害，在躺下的.时候患者会有一阵眩晕感，然后位置几十秒后，直到晕眩感消失，然后慢慢的将头部转向前方，恢复到坐立状态。

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当一个头晕的朋友想判断是不是耳石症，有几个小动作可以做一下：

第一个就是找一张床，突然躺下去。如果突然眩晕，很可能就是耳石症。

第二个动作就是从平躺的状态向左或向右翻身，如果突然的眩晕，不管是任何一侧或者双侧都眩晕，也提示耳石症。

第三个动作，从平常状态突然坐起来，如果出现了短暂的眩晕，也提示耳石症。

第四个动作突然抬头或者突然哈腰，这时候会出现瞬间的眩晕感，这个也提示耳石症。

当然了，这只是一个粗略的方法，至于说精确的测定到底是不是耳石症，这个耳石脱落在哪一个半规管，这个需要专业的医生进行测定确定位置以后，才能够采取相应的手法进行耳石复位。作为患者朋友本人可以做一些了解，但是不建议患者自行复位，可能会产生一些危险。

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耳石症的原因

1、遗传性因素耳硬化症患者直系先辈后代中有相同病的较多，约为54%有家族史，有人认为是常染色体显性或隐性遗传，半数以上病例可以发现异常基因。

2、内分泌紊乱因素本病多见于青春发动期，以女性发病率高，且于妊娠、分娩与绝经期都可使病情进展加快，被认为与激素水平有关。

3、骨迷路包囊发育因素人类出生时骨迷路包囊已发育完成，唯独在前庭前边缘的内生软骨层内遗留有一发育和骨化过程中的缺陷，称窗前裂。裂内有纤维结缔组织束及软骨组织，成年后可继续存在或发生骨化而产生耳硬化病灶，临床及颞骨病理所见之耳硬化症病灶，亦多由此处开始。

4、自家免疫因素及其他Arslan与Rieci用组织化学染色法对耳硬化症病灶进行研究，发现在活动性病灶中，有粘多糖聚合作用改变及组织纤维、胶原纤维减少、断裂现象，与类风湿性关节炎等病理变化相似，Chevence用电子显微镜和细胞化学的方法再次证实，耳硬化症病灶属于胶原性疾病或间质性疾病。此外，还有人发现酶代谢紊乱，是使镫骨固定形成的原因。

什么样的头晕是耳石症

1、 改变头位时可诱发眩晕或改变头的位置时有1—40秒的潜伏期，之后才出现眩晕;

2、 在床上向某一方向翻身，引起天旋地转伴恶心、呕吐，必须保持强迫睡姿;

3、 一般不伴有耳鸣、耳聋等听力改变，可伴有植物神经功能紊乱，如恶心，呕吐，心慌等表现;

4、 眩晕出现后，保持头位静止，眩晕持续时间通常不超过1分钟

耳石症的特征

1、发病突然

症状的发生常与某种头位或体位活动有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3-10s之内，眩晕则常持续于60s之内，可伴恶心及呕吐。

2、眼震十分特殊

在坐位训练改变至激发头位时出现一种旋转性的短暂的易疲劳的眼球震动，作耳向下时眼震为顺时针方向，右耳向下时为逆时针方向，眼睛震持续过程中，先是逐渐增强，其后逐渐减弱，当从卧位回至坐位时，出现一种方向相反的短暂低速度眼震。

3、病程

可为数小时至数周，个别可达数月或数年，眩晕可周期性加重或缓解，眩晕的成为变化较大，严重者于头轻微活动时即出现眩晕，间歇期可无任何不适，或有头晕、眩晕发作后可有较场时间的头重脚轻及飘浮感。

4、多见于中年患者(45-50岁)。

耳石症怎么办

1、保守治疗

此症预后良好，可在一年左右不治自愈。个别长期不愈者可采用对症疗法，如口服安定、谷维素药物。亦可采用强迫体位锻炼，利用具有疲劳反应的特性，每日固定在诱发体位上进行长期锻炼，久之即可适应而不再有眩晕感。如眩晕严重，应用4%利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射，可收良效。

2、手术治疗

耳石病诱发眩晕症状的主要原因在于囊斑脱落的耳石随着头位的运动而撞击半规管，而后产生刺激传至前庭中枢产生的位置感错觉。因此，其间主要存在两方面的问题，即耳石漂移的流体动力学和耳石撞击半规管产生神经冲动的传导基础。根据这种推论，可以将BPPV的手术治疗分为流体动力学和神经阻断两类，前者包括半规管阻塞术，后者为单孔神经或 前庭神经切断术。

半规管阻塞术正常情况下，半规管的内淋巴液处于膜迷路内，能够随着头部的运动而沿管腔的轴线发生流动，这种流动冲击壶腹端的嵴帽偏斜形成半规管感受器的刺激。由于膜性半规管位于骨半管内，所处的空间受到很大的限制，同时，内淋巴液具有不可压缩的物理特征，因此，半规管内淋巴液的流动必须形成流体的循环。

假如半规管存在阻塞的话，头部的运动就不能够形成有效的流动，感受器也难以得到足够的刺激产生神经信号。根据这个原理，我们采用手术方法造成BPPV责任半规管的阻塞以破坏内淋巴液的有效流动，能够有效缓解这类患者的眩晕症状。